Почему пятая часть белорусок не вынашивает беременность?

По данные Республиканского научно-практического центра ?Мать и дитя?, около 20% беременных подстерегает проблема невынашивания ? самая частая патология современного акушерства

Количество белорусок, способных родить ребенка, уменьшается с каждым годом. Около 15% семейных пар не могут зачать, а среди уже состоявшихся беременностей каждая пятая заканчивается до положенного срока.

Что такое "невынашивание"?

Под термином ?невынашивание? врачи понимают не только самопроизвольные аборты, или проще говоря, выкидыши, но и другие ситуации, в которых женщине не удалось доносить беременность до полных 37 недель. Преждевременные роды и неразвивающаяся беременность также классифицируются как невынашивание.

Если будущая мама не выносила беременность на сроке до 22-х недель, то говорят о выкидыше (самопроизвольном аборте), после 22-х недель ? о преждевременных родах. Невынашиванием заканчивается примерно 10?20% всех беременностей и еще около 5?8% случаев приходится на незарегистрированные выкидыши. Речь идет о столь ранних сроках беременности, когда женщина не успела встать на учет в женской консультации или даже вообще не знала о своем положении.

Причина проблемы

В 80?85% случаев причиной выкидышей служат генетические нарушения. Вторую строчку занимают воспалительные заболевания органов малого таза.

? Чаще это воспаление слизистой оболочки полости матки и прилегающей мышечной оболочки ? так называемые метроэндометриты, ? рассказывает акушер-гинеколог, заведующая женской консультацией 4-й городской поликлиники Анна Корбан, ? В результате хронического воспаления эндометрия изменяется его структура, что затрудняет полноценную имплантацию плодного яйца. Причиной метроэндометритов, в свою очередь, становятся хирургические вмешательства (например, искусственное прерывание беременности), а также хронические половые инфекции.



Третью строчку делят между собой иммунные и гормональные факторы, аномалии развития матки, рубец на матке, например, оставшийся после операции кесарева сечения.

? Свою лепту вносят и экстрагенитальные патологии, ? говорит Анна Корбан, ? В первую очередь, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гипотиреоз и другие. Несостоятельности эндометрия может способствовать и прием определенных медицинских препаратов.

Большое значение в проблеме невынашивания имеет возраст. Естественно, речь идет о первородящих женщинах. Если в 35 лет этот риск составляет 40%, то в 40 ? уже около 60%. ? примерно в 20% случаев невынашиванием завершается беременность, наступившая в результате ЭКО.

Что касается преждевременных родов, то здесь на первое место выходит инфекционный фактор. Любая, даже самая банальная респираторная инфекция может запустить механизм начала родов. Также частой причиной преждевременных родов служат гормональные и маточные факторы. Генетические нарушения в структуре причин преждевременных родов встречаются крайне редко. А вот в случаях неразвивающейся беременности они снова выходят на первый план.



Нельзя сказать, что процент невынашиваний беременности с каждым годом возрастает. Но проблема, несомненно, остается актуальной. К сожалению, с годами здоровья у женщин не прибавляется, да и болезни постепенно молодеют.

Профилактика невынашивания

Как ни печально, специфической профилактики невынашивания беременности нет, тем более, когда речь идет о генетических нарушениях. Специалисты неустанно подчеркивают важность здорового образа жизни, грамотного планирования беременности и подготовки к ней.

В ряде случаев паре рекомендуется медико-генетическая консультация:
?возраст женщины старше 35 лет, мужчины ? старше 40;
?наличие в роду генетических нарушений;
?диагноз ?привычное невынашивание?, который выставляется в случае, если две и более беременностей подряд заканчивались невынашиванием.

При своевременном лечении, вне зависимости от причин угрозы прерывания беременности, шансы сохранить ее достаточно велики.