К какому врачу обратиться с особым ребенком

Зачем нужен врач в нашем случае? Я имею в виду, зачем врач ребенку с очень большими проблемами со здоровьем, ребенку-инвалиду? Конечно, чтобы лечить и вылечить – на эту единственную цель и будем ориентироваться при выборе.

К какому врачу обратиться: общие принципы

Хочет ли этого мама или нет, врача для своего больного ребенка ей придётся выбрать. И нести потом ответственность за этот выбор. Когда у ребенка проблемы, когда диагнозы сыплются один за другим и становятся всё страшнее, то придется сходить не к одному врачу. Для самоуспокоения и для полноты картины. Но в итоге вести маленького пациента всё равно должен кто-то один! И именно маме придётся выбрать того «коня», которого потом «на переправе не поменяешь». Как не ошибиться? На что обратить внимание в первую очередь?



Опыт работы обязателен, причем со случаями, аналогичными нашему. Но слишком большой опыт работы – это тоже бывает плохо. Медицина не стоит на месте, всё время появляется что-то новенькое. Любопытство с большим опытом работы довольно редко сочетаются, увы. Молодые врачи активнее интересуются новыми разработками, не упускают свежие идеи.

Доступность. Мне с самого начала было очень страшно делать ставку на врача, который находится или в другой стране, или в нашей, но такое «светило», что к нему тяжело пробиться. Хотелось такого доктора, с которым можно было бы связаться в любое время дня и ночи и попасть на прием быстро. При необходимости, прямо завтра или даже сегодня. Поэтому я сразу отмела все варианты лечения за рубежом.

Только не «светило»! У доктора с заоблачно высокой репутацией сумасшедший график, он везде востребован и всё время занят. И у него просто огромное количество пациентов! Пациентов, которых он ведет здесь и сейчас вместе с нами. Количество обязательно скажется на качестве – это один из законов диалектики. Проверять его на своем ребенке – не время и не место.

Какие врачи нам нужны

Сразу скажу, что найти надо только двух очень хороших врачей.

Педиатр. С ним мы будем обеспечивать ребенку максимально возможное педиатрическое здоровье. Всякие там простуды, поносы, колики-газики, зубки, запоры, диатезы, аллергии лечить и предупреждать будем.



Невролог (для нашего случая с ДЦП). С ним мы будем лечить основное и самое страшное заболевание, которое даже считается у обывателей неизлечимым. Но мы с доктором об этом забудем. Всё лечится! Это страшное «основное заболевание» хорошо поддается лечению на фоне полного педиатрического здоровья! Это – главное!

Как общаться с врачом

Перечитываем пункт первый – ходить к врачу, чтобы лечиться и вылечиться – и общаемся с медиками исключительно на тему лечения ребенка. Ни про погоду, ни про природу, ни про виды на урожай, ни про деньги, ни про родственников и курс доллара. Не забывайте, что врач лечит не вас, а вашего ребенка, к тому же он не психиатр и не психолог. Выплескивайте свои эмоции и личные проблемы где-нибудь в другом месте. Никаких истерик, слёз и причитаний в кабинете педиатра или невролога, только спокойное общение на равных. Вы два взрослых адекватных человека, которые заняты общим делом.



Никаких попыток «поговорить, как с человеком» или «по-дружески». Вообще никакой дружбы с лечащими врачами! Важно остаться только пациентом! Врачи, кстати, сами активно противятся попыткам родителей больных детей завязать приятельские отношения. И они правы.

А теперь – самое главное…

Врач Вам лично ничего не должен! Вернее, тот факт, что он врач и находится на работе, обязывает его оказать Вам помощь, обязывает лечить. Но обязать врача вылечить невозможно. Если вы будете активно качать права, лечение вы, конечно, получите, но разве ваша цель лечение ради лечения, а не выздоровление? Я говорю о «неизлечимых» заболеваниях. Как сделать так, чтобы врач вместе с вами захотел «прыгнуть выше головы»? Ведь просто так ничего не получится, скорее всего.

Врач должен каким-то образом ЗАХОТЕТЬ и даже ОЧЕНЬ ЗАХОТЕТЬ помочь именно Вашему ребенку! Не по-дружески, не от большой любви, а профессионально. Захотеть выложиться на всю катушку, чтобы … сделать невозможное.

Как сделать так, чтобы врач захотел?

1. Доверяйте врачу!

Или хотя бы грамотно делайте вид, а потом привыкните и начнете доверять по-настоящему. Не надо на приеме ставить под сомнение диагноз и предложенное лечение, рассказывать, где и что Вы ещё вычитали в Интернете по этому вопросу. У Вас нет на это права, потому что Вы – не врач, и здесь не специально созванный консилиум. Есть сомнения и вообще страшно? Тогда просто расспросите врача подробно! Вот почему «светило» – это плохо. У «светила» не бывает времени на обстоятельные рассказы о каждой детали. А вам нужно знать очень многое. И что конкретно означает диагноз, и какие перспективы выздоровления, и все аспекты назначенного лечения. А именно:

– каким препаратом следует лечиться и подойдет ли другой на замену, если этого не будет;
– дозировка, схема приема, схема введения и отмены, сроки лечения;
– побочные эффекты и что делать, если один или несколько из них проявятся;
– что делать, если вдруг ребенок заболеет чем-нибудь типа ОРЗ с высокой температурой. Отменять или продолжать? Если отменять, то что делать дальше – начинать сначала, принимать другой препарат или продолжать курс с того же места?



2. Очень точно выполнять все назначения!

Соблюсти все детали! И по срокам, и по дозировке, и по времени – «до еды» или «после», «утром» или «на ночь». При этом отследить все побочные реакции и улучшения – не упустить ни одной детали, которая касается лечения! Для этого вам понадобится абсолютно здоровый с педиатрической точки зрения ребенок. И тот самый второй доктор-педиатр.



Зачем педиатрически здоровый ребенок? Если ребенок здоров, то все необычные реакции и состояния – результат действия препаратов.

Да, кстати, и режим дня придётся выстроить очень жёсткий. Плюс-минус 15 минут. В строго определенное время все кормления, сон, прогулки. Тогда сразу видно, что если ребенок слишком бодр и перевозбужден не ко времени – значит, побочное действие препаратов. Или дозировку менять, или отменять совсем, или что доктор скажет…

Надо беречь ребенка от простуд и вирусов на время курса. А курсы в неврологии длинные, по 30 дней и больше. Как беречь? Не болеть самим и не носить в себе вирусы, при самых первых признаках недомогания срочно лечиться самому. Убрать все посещения родственников и друзей. Да, на месяц. А что, лучше прерываться на лечение ОРЗ, а потом опять всё сначала? Зачем? Время-то ограничено! Не выводить ребенка ни в какие людные места. Спросить у педиатра о других действенных способах профилактики.

Выполняя точнейшим образом все назначения, становишься союзником врача! Верным и преданным союзником! Получается, что доктор как бы лечит, но Вашими руками и каждый день! И никак по-другому «играть в доктора» маме не надо! Выполнить в точности то, что назначено, обеспечивая ребенку на 100% общее здоровое состояние, режим дня и правильное питание (без совершенно новых или экзотических продуктов) – это намного сложнее, чем рыться в интернете в поисках доказательств, что «вас неправильно лечат» и «не от того», и вообще «даже диагноз поставить не могут». И при этом отследить все побочные эффекты, и все положительные изменения. А они – БУДУТ!

Положительные результаты

И вот эти самые положительные изменения и есть то, из-за чего именно Ваш ребенок станет у этого врача самым-самым любимым пациентом. Потому что положительная динамика – это и есть результат работы врача! Это то, что получилось! Доктор – живой человек! Живым людям и профессионалам всегда нравится, когда у них получается, и тогда им хочется стараться ещё больше. Хочется попробовать ещё и «вот это» и «вон то», и вообще много чего! Хочется посоветоваться с коллегами и узнать, что еще можно сделать.

Не бывает волшебной таблетки и немедленных результатов

С таким состоянием, как ДЦП, всё движется очень медленно. Изменения происходят, но крошечными шажками. Не надо нервничать и торопить события. Можно спугнуть удачу и … своего с трудом найденного и выстраданного доктора. Радуемся даже самой малости, как настоящему чуду! Забыли, что лечим «неизлечимое»? Вот и хорошо, что уже забыли! Но благодарим и доктора, и … Бога за каждый махонький шажок в сторону улучшения. Ведь его могло и не быть. И все лечение состоит вот из таких маленьких подвижек. Медленно-медленно. Если не допустить откатов, то… получится даже быстро, в конечном итоге.

Радуемся. И благодарим за каждый, за любой Дар! Тогда подарят ещё!

Номер телефона доктора

На определенном этапе доктор сам предложит вам записать номер своего телефона. Или вы попросите этот номер для экстренных консультаций.

Я пользуюсь этим телефоном для уточнения вопросов по приему лекарств, если есть нежелательные побочные эффекты. Например, препарат сильно возбуждает ребенка, появляются сложности с укладыванием спать, сильная плаксивость или истерический смех. Так ведь и до судорог можно достимулироваться! Позволяю себе позвонить доктору, чтоб рассказать про эффект и спросить, что делать.
Звоню, чтоб записаться на прием.

И обязательно звоню, чтоб … поделиться радостью! Например, когда дочка сама пошла. Это ж не только моё счастье. Это миг триумфа и для доктора.



Давать телефон своего врача нельзя никому. Даже под дулом пистолета. Нельзя поручиться за адекватность другого человека, даже если хорошо его знаешь. В крайнем случае, можно спросить у врача и уже с его разрешения поделиться номером. Без разрешения, сюрпризом – никогда и никому. Та же схема взаимодействия и общения действительна и для педиатра. И для его номера телефона тоже.

Ни одного плохого слова о других врачах!

Это вообще запретная тема для беседы со своим врачом. Любой «камень», брошенный в любой «белый халат» – это «камень» и в Вашего доктора! У медиков, как ни в какой другой профессии, сильна корпоративная этика. Как говорится, не плюй в колодец…



А соблазны будут! Надо сдерживаться… Просто запомните, что обсуждать других врачей со своими докторами нельзя, если не хотите их потерять. Они-то слышат в Ваших словах, как и их вы потом будете где-то с кем-то обсуждать – кстати, они вполне правы.

Желаю всем детям здоровья, а мамам – взаимопонимания и удачного сотрудничества с врачами, если уж пришлось.